El genoll suporta el teu pes a cada pas i perdona molt poc. Tractem lesions de menisc i lligament, dolor femoropatel·lar, artrosi i recuperació després de cirurgia, sempre partint d’una valoració que identifica quina estructura falla i per què.
El genoll és una articulació de càrrega amb molt poca tolerància a l’error. Al nostre centre de Reus és un dels motius de consulta més freqüents, i quan fa mal el problema poques vegades és només allà: un maluc que no estabilitza, un peu que col·lapsa cap endins o un quàdriceps afeblit després de setmanes de repòs acaben passant factura.
Per això la nostra valoració no es limita a l’articulació. Analitzem tota la cadena, des del peu fins a la pelvis, per saber què està sobrecarregant el genoll abans de decidir el tractament.
El menisc amorteix i reparteix la càrrega. Quan es trenca apareix dolor a la interlínia, sensació de bloqueig i dificultat per flexionar del tot. No totes les ruptures necessiten cirurgia: moltes responen bé a tractament conservador amb control de càrrega i enfortiment progressiu.
És la lesió que més temps requereix i on més es nota una rehabilitació ben pautada. El procés va per fases: primer controlar el vessament i recuperar l’extensió completa, després força, més tard control neuromuscular i finalment gest esportiu. Saltar-se fases és la causa número u de nova ruptura.
Aquell dolor davant del genoll en baixar escales, en aixecar-se d’una cadira o després d’estar molta estona assegut. Gairebé sempre hi ha un desequilibri entre la força del quàdriceps i el control del maluc. Respon molt bé a l’exercici terapèutic ben dosificat.
L’artrosi no es reverteix, però el dolor i la limitació que provoca sí que es poden reduir molt. L’objectiu és mantenir la mobilitat, enfortir la musculatura que protegeix l’articulació i endarrerir tant com es pugui la necessitat d’una pròtesi.
Començar aviat marca el resultat final. Després d’una pròtesi treballem des del primer moment el rang de flexió i extensió, la marxa sense compensacions i la força. Cada setmana perduda en aquesta fase costa el doble de recuperar després.
L’anomenat genoll del saltador: dolor just sota la ròtula que apareix en saltar, córrer o baixar costes. Necessita càrrega controlada i progressiva, no repòs. El descans complet acostuma a empitjorar el pronòstic.
Analitzem maluc, turmell i patró de marxa. Tractar només el genoll quan el problema ve del peu garanteix la recaiguda.
Mesurem rang articular, força i tests funcionals a l’inici i en cada reavaluació. Saps en números si estàs millorant.
En fase aguda o postquirúrgica fem servir Indiba per accelerar la reparació del teixit, i magnetoteràpia si hi ha component ossi o edema. A Recupera’t la màquina acompanya el tractament, mai el substitueix.
L’alta no és deixar de fer mal en repòs. És tornar a baixar escales, córrer o carregar pes sense por.
Et donem una pauta que puguis complir de debò entre sessions. És la part que més influeix en el resultat final.
Si estàs en seguiment mèdic o postoperatori a Reus o al Baix Camp, respectem els terminis i les indicacions del teu cirurgià.
Rang articular, vessament, estabilitat lligamentosa, força de quàdriceps i isquiotibials i anàlisi de la marxa.
Descàrrega de l’articulació, teràpia manual i aparatologia si cal, perquè puguis recolzar i començar a moure’t com abans millor.
Prioritat absoluta a l’extensió: un genoll que no estira del tot acaba compensant al maluc i a l’esquena.
Quàdriceps, gluti i isquiotibials, amb càrregues mesurades i creixents sessió a sessió.
Propiocepció, estabilitat sobre una cama i reacció davant de desequilibris.
Escales, carrera o gest esportiu segons el teu cas. Es repeteixen els tests inicials i es comparen.
La forquilla és àmplia, i per una raó: una condromalàcia es resol en poques setmanes mentre que un croat és un procés de nou mesos amb fases molt diferents. Publicar una tarifa única seria enganyós. El que sí que et podem dir després de la primera valoració és quantes sessions estimem i en què te les dedicarem.
| Situación | Nivel orientativo |
|---|---|
| Dolor femoropatel·lar o sobrecàrrega | Moderat |
| Lesió meniscal amb tractament conservador | Moderat |
| Tendinopatia rotuliana | Moderat |
| Postquirúrgic i pròtesi de genoll | Moderat-alt |
| Reconstrucció de lligament croat | Alt |
La majoria de mútues cobreixen rehabilitació de genoll amb prescripció mèdica. Nosaltres tramitem l’autorització. Consulta la teva cobertura.
Depèn de la lesió. Després d’una condromalàcia o una sobrecàrrega, setmanes. Després d’una reconstrucció de lligament croat, entre sis i nou mesos, i no es decideix per calendari sinó per tests de força i salt. Tornar abans de superar-los multiplica el risc de nova ruptura.
En bastants casos sí. Les ruptures degeneratives en pacients de mitjana edat responen sovint igual de bé al tractament conservador que a la cirurgia. Si hi ha un bloqueig articular veritable, la cirurgia acostuma a ser necessària. T’ho direm amb franquesa després de valorar-te.
Tan aviat com ho autoritzi el teu cirurgià, normalment els primers dies. Les primeres setmanes determinen el rang de flexió que conservaràs a llarg termini.
És més comú del que sembla. Molts dolors de genoll són funcionals: dèficit de força, mal control del maluc o sobrecàrrega per un canvi d’activitat. No apareixen en una imatge, però es detecten en la valoració funcional i es tracten.
Sí, i és la part que més influeix en el resultat. Les sessions al centre són dues o tres hores a la setmana com a màxim; la resta del temps també compta. Et pautem exercicis concrets i realistes.
Sí. No reverteix el desgast, però redueix el dolor, millora la mobilitat i enforteix la musculatura que descarrega l’articulació. És el tractament amb més suport científic per a l’artrosi de genoll simptomàtica.
L’abordatge de la lesió és el mateix, però si competeixes o segueixes un calendari d’entrenament afegim criteris de readaptació específics. Pots veure com treballem a fisioteràpia esportiva.
Puedes ver todos nuestros tratamientos de fisioterapia o consultarnos directamente qué tratamiento encaja con tu caso.
Estem al centre de Reus, al Carrer Ample 62. Explica’ns què et passa, des de quan i si tens proves mèdiques. A la primera visita sabràs què tens, per què i quant costarà recuperar-ho.
Escriu-nos i valorem el teu cas de fisioteràpia de genoll. Et responem el mateix dia laborable, o truca’ns si ho prefereixes.
Lunes a viernes: 9:00 - 13:00 y 16:00 - 20:00
Sábados y domingos cerrado
Mapa de Google
En carregar-lo, Google podrà instal·lar galetes al teu navegador. Més informació.